手术新秀

本期【手术新秀】我们将为大家重点推出沧州市人民医院本部院区赵明阳副主任带来的“经腹壁阴道顶端网片横向悬吊术”手术视频。

手术优势

优势在于治疗子宫脱垂的同时，能兼顾治疗阴道壁膨出及膀胱膨出，解剖复位成功率高，患者症状改善明显，缩短了手术时间，降低了手术难度，术中术后出血少、恢复快、并发症少，年轻患者还可以保留子宫，对于盆腔脏器脱垂病人，该手术能够保持子宫正常的轴向、盆底组织的完整性和正常的阴道长度，使患者术后享有较高的生活质量。

病例简介

患者，女，55岁，已婚

主诉：

自觉阴道脱出物3年，明显增大6个月

既往史：

体健

个人史、婚姻史：

无特殊

月经生育史：

G1P1

家族史：

父亲因“膀胱癌”去世，母亲因“子宫癌，具体不详”去世

妇科检查：

已婚型外阴，阴道畅，阴道壁粘膜薄，未见明显分泌物。仰卧位时部分阴道前壁脱出阴道口外，宫颈脱出于阴道口外，表面光滑。子宫略小，质中，活动可，双侧附件区未触及明显异常。

POP-Q评分：

Aa:1cm	Ba:2cm	C:3cm
gh:3cm	pb:3cm	TVL:7cm
Ap:0cm	Bp:0cm	D:0.5cm

初步诊断：

阴道前壁膨出Ⅲ度

子宫脱垂Ⅲ度

阴道后壁膨出Ⅲ度

手术指证：

患者55岁，阴道脱出物伴行走不适，影响生活质量，无保留子宫需求

手术方式：

腹腔镜全子宫切除术+双侧附件切除术+经腹壁阴道顶端网片横向悬吊术

术者简介

赵明阳

副主任医师，沧州市人民医院本部院区妇科副主任，医学硕士，优秀共产党员

中国抗癌协会家族遗传性肿瘤专业委员；中国妇幼保健协会无创聚焦超声技术项目推广委员会委员；河北省妇幼保健协会首届生殖外科专业委员会常务委员；河北省肿瘤防治联合会妇科肿瘤专业委员；河北省数理医学学会生殖内分泌和生育力保护专业委员会委员；河北省急救医学会妇产科专业委员会委员；沧州市肿瘤防治联合会理事。曾于北京协和医院、重庆海扶治疗中心等进修学习，师从郎景和、沈铿、吴鸣等国内知名专家，擅长子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠、卵巢囊肿、宫颈病变、子宫脱垂、月经失调、阴道炎、盆腔炎、习惯性流产、妇科内分泌及更年期综合征等妇产科常见病及良恶性肿瘤的规范化治疗及微创治疗，尤其擅长腹腔镜对子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、各种良性子宫及卵巢肿瘤的诊断和治疗及单孔腹腔镜治疗良恶性妇科疾病。