2026年3月2日，全国妇联在京举行纪念“三八”国际妇女节暨表彰大会。大会表彰了全国三八红旗手标兵、全国三八红旗手、全国三八红旗集体和全国巾帼文明岗。

北医三院妇产科主任、党总支书记赵扬玉教授被授予“全国三八红旗手”荣誉称号。

赵扬玉教授是国内产科领域知名专家，长期致力于胎盘植入、产后出血、复杂性双胎妊娠等母胎医学重大疾病的研究与临床救治，是新时代女性“四自”精神的生动践行者和我国母胎医学领域的杰出代表。

深耕临床，守护生命摇篮

赵扬玉教授从医四十载，始终坚守临床一线，将母婴安全视为至高使命。作为北京市分娩量最大的综合医院及覆盖区县最广的市级危重孕产妇抢救中心主要负责人，她的电话常年保持24小时畅通，时刻准备投身抢救一线。她带领团队直面产科临床重大难题，在救治疑难危重母胎疾病方面成效卓著，救治数量居北京市前列。

她勇于创新，攻坚克难，创立了胎盘植入超声评分体系和“九步手术法”，带领团队在该领域达到国际领先水平。同时，她牵头建成国内最早、规模最大的胎儿医学中心，攻关胎儿疑难疾病，使复杂性双胎的宫内治疗活产率超过70%，牢牢守护住了生命的摇篮。

赵扬玉在手术中

攻坚克难，驱动学科发展

赵扬玉教授不仅是临床专家，也是科研创新的引领者。她作为国家“十三五”“十四五”重大研发计划的首席专家，主持国家自然科学基金等课题20余项，带领全国围产医学同道，聚焦高龄孕妇、产后出血、胎儿脑损伤及复杂性双胎妊娠等关键问题，开展“现状-病因-预测-治疗-管理”系列研究。相关成果荣获多项科技奖，并被纳入临床指南，有效改善了母胎结局，提升了生存质量。

她在权威期刊发表学术论文300余篇，有力提升了我国产科领域的学术水平，为临床实践提供了坚实的理论支撑。

赵扬玉带领团队查房

胸怀全局，优质辐射全国

赵扬玉教授始终心系妇幼健康事业，影响力辐射全国。她积极参与国家级抢救督导与评审，作为北京市孕产妇保健专家和国家产科专业质控中心主要负责人，牵头搭建了我国产科质量控制体系，制定了首个产科质控指标与分娩安全核查制度，并搭建了基于多源大数据的监测平台，为国家卫生决策提供了重要证据支持。她牵头我国产科学科发展引领工程，撰写学科发展报告，持续推动产科高质量、同质化发展。

此外，她心系基层，长期在西部地区开展产科能力提升行动，累计培训医护人员30余万人次，将其开创的胎盘植入影像学评估体系、九步手术法、胎儿宫内监测与治疗等先进技术推广至全国，惠及广大孕产妇。

赵扬玉（中）参加国家卫健委新闻发布会

赵扬玉教授始终深耕于母胎医学临床、科研与学科建设前沿，曾先后荣获“最美医生”“首都十大健康卫士”“北京市先进工作者”等荣誉称号。她以精湛的医术、高尚的医德、甘于奉献的精神和大爱情怀，深刻诠释了医务工作者的初心与担当，生动展现了新时代女性自尊、自信、自立、自强的风采。

来源：北京大学第三医院 

责编：清欢

在全球范围内，产后出血是导致孕产妇死亡的首要原因。多年来，全球都在致力于产后出血预防和治疗的研究。随着对产后出血发病原因及预防、预测研究的深入和救治技术的迭代，我国因产后出血导致的孕产妇死亡人数已大幅降低；但如何预防和高效救治产后出血仍然是我国产科领域需要攻克的难关。本文系北京大学第三医院妇产科主任、国家产科专业医疗质量控制中心副主任、中华医学会围产医学分会副主任委员赵扬玉教授在降低产后出血、保护女性生育力方面分享经验。

■ 让热爱多一份责任的温度

年轻的赵扬玉进入产科领域工作是服从组织的安排。当她把危急重症的孕产妇从死亡线上拉回、听到婴儿清脆的啼哭声、看到母子平安的温馨场景时，心底便生出了一份关于责任的热爱。产科工作的特点是突发情况多、急诊多、风险高，涉及孕妇和胎儿生命安全，责任大，对于长期战斗在产科一线的赵扬玉教授来说，辛苦已成为常态，但让婴儿健康降生的成就感随着岁月的累积却愈发鲜活、清晰。因为有拼尽全力救治，仍没有成功的病例；因为有攻克疑难母胎疾病的信心和决心；因为医学之路需要无止境地探索，赵扬玉教授在产科领域孜孜耕耘三十载，从未止步。

■ 开展“水滴行动”  保障母婴安全

产后出血是指产后24小时内，阴道分娩者产后出血量≥500 ml，剖宫产者产后出血量≥1000 ml。长期以来，全球范围内对产后出血的研究从未停止，但产后出血仍然是导致孕产妇死亡的首要原因，特别是在经济欠发达地区。导致产后出血的主要原因有：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力占产后出血原因的60%~70%。但子宫收缩乏力的发病机制尚不明确，往往在产妇分娩过程中突发。基于此，赵扬玉教授带领团队进行了相关机制的研究，首次阐明了母胎界面免疫炎症失衡参与宫缩乏力性产后出血的作用机制，相关成果发表在AJOG和Redox Biology上。此外，由赵扬玉教授牵头国内10个团队联合攻关的“十四五”项目“优化严重产后出血诊治策略的研究”及其他多项国家重点研发项目，为降低孕产妇产后出血导致的不良结局贡献了力量。

为进一步提高基层医院对产后出血的诊疗能力，赵扬玉教授带领团队从产后出血的发生现状、危险因素、发生机制、风险预测等多个方面展开系统性研究，提出综合质量改进策略，并于2022年10月通过国家产科专业医疗质量控制中心在全国启动“水滴行动”。

“水滴行动”对分娩全程采取链式管理，覆盖风险评估、分级管理、应急响应、规范抢救、病例回顾等多个环节。“水滴行动”的标志图案为一颗大的水滴，其中的小水滴是结合母婴形象而设计，贴合“降低产后出血发生率”的主题，代表“生命、希望、保护”的绿叶包裹在水滴上，意在保障母婴安全。“水滴行动”象征着妇产科保障母婴安全行动的决心如同滴水穿石；也代表着赵扬玉教授和团队希望通过实际行动将产后出血控制到点滴，以及从点滴抓控制产后出血工作的决心。

■ 建立“胎盘植入超声评分系统”  实现风险分层、早期管理

临床医学是实践科学，很多科学研究来源于临床中遇到的疑难问题。赵扬玉教授建立“胎盘植入超声评分系统”，源于一场惊心动魄的手术。2012年，赵扬玉教授接诊了一位剖宫产再次妊娠的孕妇。该孕妇在妊娠34周时，出现胎盘穿透子宫并发生了腹腔内出血，必须立刻进行手术。术中，因其出血过多，进行了腹主动脉球囊止血，整场手术历时6个多小时。虽然最终母婴平安，但赵扬玉教授思考，或许可以在孕妇32周时终止妊娠，以减少产后出血。由于当时没有早期妊娠手术的相关指南或规范，如何在孕妇尚未发生子宫破裂，而胎儿又相对成熟的孕周去完成手术，成为赵扬玉教授探索胎盘植入性疾病的初衷。赵扬玉教授带领团队花了整整3年时间，开发了我国首个“胎盘植入超声评分系统”。该体系有效解决了基层医院对孕妇胎盘植入风险的评估与早期识别，并及时将患者转诊至有能力完成手术的医院，对母婴安全起到了保驾护航的作用。目前，我国已有29个省区市的上百家医疗机构在使用该评分体系。

“胎盘植入超声评分系统”连续10年受到首都卫生发展科研专项支持，赵扬玉教授针对胎盘植入性疾病展开的系统性研究，建立了覆盖胎盘植入性疾病早期识别-风险预测-手术治疗-多学科协作管理的创新诊疗模式，创新性地提出了“胎盘植入九步术式法”等新型术式，开发了“胎盘植入围手术期安全核查表”，建立了围手术期分层规范化管理策略。

对孕产妇胎盘植入性疾病的系统性管理，使胎盘植入患者的子宫保留率提高至70%，重型胎盘植入患者术中平均失血量下降至近50%，有效降低了相关不良结局的发生率，大大降低了卫生经济成本。

■ 以监测、预防为突破口  降低出生缺陷发生率

赵扬玉教授坚持以监测、预防为突破口，来降低产妇产后出血和胎婴儿出生缺陷的发生。她参与制订了国家产科专业医疗质量控制中心的《产房分娩安全核查表》《降低阴道分娩并发症发生率专项行动指导意见》，对我国的生育安全有着积极的贡献。

以《产房分娩安全核查表》为基础的分娩安全核查制度在2020年由国家卫生健康委公布实施，并被写进《母婴安全行动提升计划（2021-2025年）》，作为重要的质量改进措施，在全国助产机构广泛应用。这一制度在提升基层医疗机构产房分娩安全管理能力、规范医护人员诊疗行为等方面发挥了积极作用。

“降低阴道分娩并发症发生率”连续4年被列入十大国家医疗质量安全改进目标，重点防控发生率高、对孕产妇生命安全威胁最大的产后出血。《降低阴道分娩并发症发生率专项行动指导意见》的出台，为质量改进工作制定了行动框架，强化了提高产科质量、保护母婴安全管理理念。

■ 新质生产力为产科学发展带来机遇

赵扬玉教授对产科学发展的未来满怀信心，她认为，一方面，多学科协作医疗模式的发展为疑难重症的救治提供了良好思路；区域分级诊疗、孕产妇救治中心和联合转诊救治网络的构建，为孕产妇安全提供了保障。另一方面，新质生产力为产科学突破现有诊疗瓶颈、实现医学革命提供了机遇。产科学应加强自身能力建设，积极应用新技术、新材料，不断推动学科创新发展，以更高的水平服务于人民。

文章来源：中华医学信息导报 

责编：清欢

上午她接诊40多名患者，还为几名外地患者加了号，走出诊室时已是13时；下午，专病门诊的患者在排队等她；傍晚，她要赶往外地参加学术研讨。

这是全国三八红旗手，北京大学第三医院妇产科主任、党总支书记赵扬玉教授工作日的常态。24小时开机、随叫随到，这样的节奏贯穿了她的从医路。“压力和疲惫是有的。但看到母婴平安那一刻，那种高兴无以言表！”她说。

说到最近的高兴事，赵扬玉的脸上露出了笑容。一名从外地转来的胎盘植入危重产妇，在她带领的团队救治下，不仅母子平安，还保住了子宫。这背后，是她深耕临床40余载的坚守——让“保命难保宫”成为历史。

从“摸着石头过河”到“步步有迹可循”

14年前的一个深夜，北京大学第三医院妇产科手术室里，一名怀孕29周的胎盘植入患者静静躺在手术台上。辗转多地求医未果的她，把最后的希望押在了赵扬玉身上。

这场手术持续了6个多小时，患者术中输血数千毫升。赵扬玉与血管外科、泌尿外科、麻醉科等科室专家协同作战，把这名高危产妇救了回来，胎儿最终平安降生。可手术结束后，所有人都沉默不语——为了保住产妇性命，不得不切除了她的子宫。

这名孕产妇怀的是二胎，生第一胎时是剖宫产，孩子身患残疾。生下一个健康的宝宝，是她最大的心愿。不幸的是，这一胎的胎盘长在了剖宫产的瘢痕上，而且不断向下“扎根”。血管密密麻麻地植入子宫肌层，甚至侵入肠管、膀胱，与周围脏器和组织严重粘连。这是产科最凶险的并发症之一——胎盘植入。

“哪怕只有一点点希望，我也要试试。”赵扬玉记得，收治该患者后，还没来得及安排手术，患者就突发子宫破裂、大出血，只能紧急实施急诊手术。多学科团队在蜘蛛网般的粘连组织中抽丝剥茧、精细分离，当婴儿响亮的啼哭声响彻手术室时，患者的子宫却像开闸的水龙头，鲜血喷涌而出。

虽然最后保住了患者的命，但赵扬玉并不满足。术后，她在重症监护病房守了整整一夜。看着病床上年轻的面孔，赵扬玉心里很不是滋味。她暗下决心：对于胎盘植入危重患者，既要保住生命，又要保全子宫，一个都不能少。

当时，胎盘植入病例在临床上较为罕见。随着生育政策逐步优化，更多女性怀上二胎，胎盘植入病例增多。新的临床难题随之而来——手术时机如何把握？能否在胎儿发育成熟、孕妇风险可控的前提下完成手术？在国内尚无相关诊疗指南与规范之时，赵扬玉扎根临床，一例一例积累，一刀一刀总结，蹚出了一条“从0到1”的路。

“当时就在想，能不能建立一套风险评估系统，全面且尽早评估孕产妇手术风险。”2013年，赵扬玉从手头积累的大量病例着手，依托北京大学第三医院学科优势，带着团队开展胎盘植入临床研究，在国内首次提出建立胎盘植入风险评分系统和分级管理体系。

“曾经全凭经验‘摸着石头过河’，如今诊疗‘步步有迹可循’，可量化、可预判。”赵扬玉介绍，该系统以5分为风险分界线，5分以下为低风险，5分以上则为高风险。后来，该评分系统在31个省（区、市）的300多家医院推广。

评估预测在术前。“可上了手术台，分秒必争，必须靠团队默契配合。”赵扬玉说。为此，她又带领团队创立了胎盘植入“九步手术法”，为多学科团队联合开展胎盘植入手术提供了更加精细、高效、协同的操作指南。经过多年探索实践，赵扬玉团队在胎盘植入诊疗领域已达国际先进水平。

“越是偏远，越要把技术和规范送过去”

最近几年，赵扬玉往基层跑得更勤了。她的心愿很简单：让更多孕产妇在“家门口”就能平平安安地生孩子。于是，她的周末不是在京保持“待机状态”，就是在奔赴基层调研和培训的飞机、高铁、山路上度过。

“全国各地的产科专家，每次都不辞辛苦，恨不得把所有知识和技能传授给大家。”作为国家产科质控中心副主任，赵扬玉始终心怀感激。这些年，她和国家产科质控中心专家团队的足迹遍布东部沿海地区，从省会城市到县城、乡镇，处处都留下了他们的身影。让赵扬玉感到着急的是，偏远地区并非缺药品、缺设备，而是缺技术。

在青海省的一次调研令她记忆犹新：在海拔4000多米的一家州医院，患者转诊至省级医院需要7个小时，医院年分娩量超1800人次，却仅有8名产科医生。“她们坚守高原，很难外出学习，只要有人离开，科室运转就会陷入困境。”赵扬玉说，“越是偏远的地方，越要把先进技术和诊疗规范送过去。特别希望大家能够多支持西部和基层助产机构的发展。”

正因如此，从2023年开始，赵扬玉带领全国产科专家，联合省级产科质控中心，长期在西部地区开展产科能力提升行动，至今已累计培训医护人员30余万人次，并将她牵头研发的胎盘植入影像学评估体系、“九步手术法”、胎儿宫内监测与治疗等先进技术推广至全国，惠及广大孕产妇。

近两年，赵扬玉将目光投向人工智能辅助诊断系统、适配基层的产科专用设备研发领域。“胎盘植入的诊疗研究还要继续深化，产后出血的防治难题还要继续攻克。”赵扬玉说。在她看来，未来产科领域还有无数条“从0到1”的新路，而这些路，总要有人带头去开拓。

谈及全国三八红旗手这份荣誉，赵扬玉将功劳归于整个团队：“产科救治从来不是单打独斗。没有整个团队的支撑，靠我一个人，力量过于渺小。”

赵扬玉常说，自己是个幸运的人，身边有一群同样热爱产科事业的伙伴，大家一起为每一个新生命的到来而欣喜。“未来，我们会继续在实现‘生得安全’和‘生得舒心’上下功夫，让更多家庭迎接新生命的过程既平安又温暖。”她说。

文章来源：健康报  

责编：清欢