百家争鸣,权威齐聚新余;踔厉奋发,精研妇瘤未来——2021年江西省妇科肿瘤学术大会完美闭幕
2021-11-04
来源:原创
魏丽惠教授:WHO2021子宫颈癌癌前病变筛查和治疗指南解读


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北京大学人民医院魏丽惠教授为大家带来了关于“WHO2021子宫颈癌癌前病变筛查和治疗指南解读”的精彩讲座。宫颈癌主要由高危型HPV持续感染所致,全球约1/5宫颈癌新发患者发生在中国,其严重威胁我国女性健康。魏教授分别讲述了美国肿瘤学会(ASC)2020筛查指南、2019ASCCP-基于风险的异常宫颈癌筛查结果和癌前病变管理共识指南与之前版本的区别,并重点解读了2021 WHO子宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)。魏教授提到鉴于HPV的高敏感性,当前以HPV作为初筛的方法越来越多,期待国家批准可用于筛查的HPV检测方法。目前细胞学仍然是分流的重要方法,需要继续加强培训。临床中对不同年龄者应采用不同的筛查策略,青少年接种HPV疫苗是重中之重,疫苗接种后实施筛查分层管理,筛查后的治疗和随访非常关键。最后魏丽惠教授提到,要结合我国国情,继续总结中国自身的筛查策略治疗管理策略。

乔友林教授:中国筛查科技创新助力全球加速消除宫颈癌

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中国医学科学院肿瘤医院乔友林教授带来了题为“中国筛查科技创新助力全球加速消除宫颈癌”的精彩讲座。乔友林教授从WHO加速消除宫颈癌全球战略、宫颈癌的流行病学与病因学、中国宫颈癌筛查HPV核酸检测技术创新发展、中国科技创新如何助力全球加速消除宫颈癌等内容展开了讲座。WHO加速消除宫颈癌全球战略,需各负责任的成员国的积极参与。中国女性宫颈癌发病率与死亡率呈上升趋势,发病年龄提前,防控刻不容缓。HPV核酸检测技术引入临床是宫颈癌筛查和早诊史上的里程碑,实现了从细胞形态学向分子生物学的变革,改变了60多年的临床实践。中国宫颈癌防治任重道远,特别是HPV疫苗的人群运用、和中西部地区初筛更迫切需引入HPV核酸检查和AI细胞学和电子阴道镜辅助诊断技术。

周琦教授:宫颈癌化疗地位与研究进展

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重庆大学附属肿瘤医院周琦教授带来了题为“宫颈癌化疗地位与研究进展”的精彩讲座。化疗是宫颈癌除手术、放疗外最重要的治疗手段,化疗以同步放化疗、姑息治疗,术后辅助化疗、新辅助化疗等形式参与宫颈癌综合治疗。其与抗血管生成靶向治疗联合治疗,目前已被各大临床指南推荐。精准医疗背景下,传统细胞毒性化疗需要在治疗前精准的筛选出优势人群。新的化疗组合与抗血管生存和免疫的联合,将在后线治疗发挥作用,但新辅助化疗能否改善生存,尚无定论。尽管当前化疗药物的剂量密度及强度研究多,但改善不明显,提高化疗疗效,预测化疗药物有效性及安全性应被关注。在未来,化疗联合靶向与免疫治疗是趋势,新型化疗药物研发、新的应用方式如维持治疗的研究值得关注。辅助化疗的意义、指征及合理的周期数,同步放化疗以及如何优化,如何降低毒副反应,提高耐受性需更多的研究回答,宫颈癌去化疗研究也尚待起步。

邹冬玲教授:手术分期——在宫颈癌治疗中的重要价值

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重庆大学附属肿瘤医院邹冬玲教授为大家带来了关于“手术分期——在宫颈癌治疗中的重要价值”的精彩讲座。邹冬玲教授从分期标准、影像/手术分期、指南推荐、手术原则等内容展开了讲座。2018年FIG0提出了子宫颈癌新分期,调整了分期细则,增加了以淋巴结转移的ⅢC期,已被大家熟知。2021年AJCC(第9版)宫颈癌TNM分期在FIG0分期的基础上,不仅探讨了淋巴结转移的情况,淋巴结合并不同局部T分期的情况也纳入到分期标准中。邹冬玲教授提到影像分期与手术分期的不同点,并分析多项研究数据,总结到手术分期安全,不会延误患者的后续治疗。邹冬玲教授分别就NCCN指南、ESGO指南、子宫颈癌诊断与治疗指南(2021版)等对宫颈癌分期ⅢC期的内容进行了介绍。讲座最后,邹冬玲教授对不同期别的宫颈癌手术治疗原则进行了详细讲解。

涂云霞教授:妇科恶性肿瘤遗传易感基因检测的意义

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江西省妇幼保健院涂云霞教授分享了题为“妇科恶性肿瘤遗传易感基因检测的意义”的精彩讲座。遗传性肿瘤比例高达10-15%,必须重视遗传性肿瘤的诊断,检测和预防。肿瘤的三级预防中一、二级预防最为关键,而遗传性肿瘤的基因检测对于肿瘤一、二级预防,或者早发现或早预防有着重要的作用。妇科恶性肿瘤遗传易感基因检测对于有家族史的女性来说,能够发现是否携带致病因素,进而提前做好干预和预防,有助于肿瘤的防治,对于有生育要求的女性可以做好优生优育。涂云霞教授分别对卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等肿瘤相关遗传易感基因及风险管理措施等做出了详细讲解,并总结了遗传易感基因检测适检人群。若筛查结果阳性,及早进行发病风险评估,针对性地进行早期预防,能有效降低后期治疗费用;若是阴性结果,可避免不必要的恐慌。讲座最后,涂云霞教授进行了经典病例分享。

江西省妇科肿瘤青年科普


教授:HPV疫苗知多少

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江西省妇幼保健院王艺教授分享了题为“HPV疫苗知多少”的精彩科普。王艺教授从HPV疫苗及其作用机制、HPV疫苗有效性、HPV疫苗安全性、特殊人群的HPV疫苗注射HPV疫苗注射相关问题、后疫苗时代及筛查策略等内容进行了分享。世界卫生组织(WHO)建议目标接种人群为未暴露于疫苗相关HPV基因型的青春期女性。