会议通过全体会议、主题演讲与辩论环节,推动学术交流与临床决策优化,旨在整合基础科学与临床实践,为全球妇科疾病的精准诊疗提供全面解决方案。参与者普遍反映收获丰富。此外,大会的口头报告和海报展示环节亦同样精彩,呈现了来自不同国家的青年学者们最新的研究成果以及临床经验的分享。

会议第一天在子宫疾病围手术期处理、不孕症、内异症影像学以及门诊宫腔镜四个方向的预会课程结束后,中午进行了关于内异症患者多学科诊疗的专题讨论会,强调疾病诊疗的最终目的是提高患者的生活质量,因此需要各个学科多维度的参与对患者的管理。
会议开幕式在第一天下午进行,SEUD现任主席 Francisco Carmona(西班牙)和大会主席 Lubomir Mikulasek(捷克)进行致辞。全体会议主要讨论了四个板块的热点议题:青少年妇科问题、不孕症与子宫疾病、子宫内膜异位症与子宫疾病的药物治疗、超声波与AI在子宫内膜异位症管理中的应用。第一天的会议聚焦妇科疾病的前沿研究与临床实践,涵盖多学科协作,尤其关注子宫内膜异位症、子宫腺肌症及不孕症的治疗创新,同时结合影像技术与人工智能的未来应用。
来自法国的Charles Chapron教授带来了主题为《Early detection and prevention of adolescent endometriosis》的演讲。Chapron教授介绍了青少年内异症的特点及早期诊断。青少年内异症的突出问题是疼痛症状。但面对痛经的青少年患者,如何分辨是否患有内异症?讲者介绍了青少年痛经的机制、类型特点、高危因素以及影像学诊断,并介绍了生物标志物如唾液microRNA进行无创诊断的方式。最后讲者强调了进行早期诊断的重要性,包括尽早和长期的规范管理、减轻身心症状、生育力保护等。

来自德国的Harald Krentel教授带来了主题为“Diagnosing Endometriosis–Do we need to re-think this?”的演讲。对于不同症状、不同类型的内异症,相应的治疗有所不同。因此,准确的诊断和分类十分重要。讲者介绍了不同类型内异症的影像学诊断特点,以及Enzian内异症分类标准;强调妇科与影像、超声及生殖多学科团队合作的重要性。另外,无创标志物可能成为新的诊断金标准。
来自意大利米兰大学附属医院的Paola Vigano教授为我们带来了《Menarche and post-puberty menstruation》的讲座。Paola Vigano教授从社会学的角度,例如随着社会的发展,女性初潮年龄更早、经历月经时期更长、妊娠时间及哺乳时间更短(雌激素暴露增加)来思考“月经初潮年龄和青春期后月经在子宫腺肌症和子宫内膜异位症中的关键作用”。Paola Vigano教授总结道,从长期闭经状态向长期月经周期循环的转变,可能对易感人群(即具有最高生殖潜力和遗传特征传递概率的年轻女性)造成特殊伤害。在缺乏青春期后早期受孕的现代社会,这类人群罹患子宫腺肌症和子宫内膜异位症的风险显著增加。在部分病例中,子宫腺肌症可能先于子宫内膜异位症发生。

来自希腊塞萨洛尼基大学的Grigoris教授为我们带来了题为《Uterine anomalies:Key points for their management》的讲座,Grigoris教授首先从女性生殖道正常发育过程开始介绍,接着,结合最新指南中畸形的分型,具体展示了畸形的各种分类。不同发育阶段都可能发生畸形,并且患者可能同时合并有不同类型的子宫、阴道畸形,不同类型的畸形对生育的影响不同,强调对于梗阻性畸形需要进行手术治疗。

来自意大利的Silvia Vannuccini教授带来题为《Understanding the benefits of correct medical treatment o patients’ lives》的讲座。首先向我们简单介绍了内异症药物治疗的发展历程,并汇总了目前Relugolix+小剂量雌激素这一联合制剂的临床研究成果,用药后可显著改善患者的疼痛。此外,Silvia教授向我们分享了三例典型的临床治疗案例。最后,她强调联合制剂是一个适用于内异症长期管理、治疗疼痛有效的药物选择,尤其适用于其他激素治疗耐药的、复发的内异症、既往多次手术史、同时合并子宫肌瘤、有避孕需求的患者。应用药物之前要与患者进行充分沟通,治疗内异症需要多模式、多策略管理。

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来自比利时的Stavros Karampelas教授带来题为《Considering the patients' view of treatment: Surgical versus medical》的讲座。他强调了在妇科诊疗中以患者为中心的治疗方式具有重要意义。例如在治疗子宫内膜异位症之前,应考虑到患者的需求。临床医生不仅应考虑到治疗效果,还应该考虑到治疗的副作用、耐受性、依从性、成本以及患者偏好,尤其是针对慢性病。在选择不同的可用治疗选项时(药物或手术),应考虑病变类型和位置、患者最严重的症状以及生育需求。Stavros Karampelas总结,最好的治疗是根据患者的偏好和临床因素个体化进行的,让患者参与共同决策可以改善结果和满意度,未来我们应加强正确的患者教育和获得定制治疗方案的机会。

来自意大利的Silvia Vannuccini教授带来题为《Gynecological disorders and young age women athletes》的讲座。强调了年轻的女运动员患子宫内膜异位症高危因素:饮食不规律,过于严格的体重控制,比赛成绩的精神压力等。饮食不规律对焦虑和抑郁的情绪更易导致子宫内膜异位症。

比利时的 Thierry Van den Bosch教授讲座的题目为《Ultrasound in the management of endometriosis and uterine disorders: current practices and future AI perspectives》的讲座,阐述了超声在内异症和子宫疾病诊断中的运用,未来潜力,结合AI技术可提高诊断准确性,减少误诊率。AI辅助的超声图像分析能更精准识别病变,优化治疗方案,提升患者预后。但是因子宫内膜异位症和子宫疾病是都有一系列复杂的临床分型、分类以及多维度临床特点。所以超声AI技术也需要基于医生对机器的反复训练和大量高质量数据的输入,才能不断优化算法,提高诊断的精准性。
会议第二天上午主要围绕内异症和子宫疾病相关手术进行的深入探讨,专家们分享了最新手术技巧和术后管理经验。在进行了有保留生育功能的手术治疗相关讨论后,有2个半小时手术脱口秀环节,几位内异症领域顶尖手术医生展示了精湛技艺与独到见解,引发热烈反响。下午则转向子宫内膜异位症与子宫疾病的发病机制及演变、针对子宫良性疾病/子宫内膜异位症的前瞻性管理策略,探讨了个体化治疗方案及多学科协作的重要性。最后就目前临床上有争议的热点问题如内异症复发、子宫肌瘤与不孕等进行了精彩的学术辩论。第二天的会议聚焦于手术创新、疾病机制研究及临床治疗决策的辩论,结合前沿技术(如射频消融)与多学科视角(遗传学、流行病学),为妇科疾病管理提供全面解决方案。
会议第三天的日程聚焦于子宫腺肌症的最新研究进展、子宫疾病与不孕症的复杂关联,以及妊娠风险的临床管理。通过基础科学与临床实践的结合(如分子遗传学、类器官模型)。
最后由SEUD主席及大会主席主持了闭幕式,总结会议成果,大会圆满结束。




图文来源:由北京协和医院冷金花教授团队提供
撰稿:李晓燕教授
责编:清欢
审核:冷金花教授
