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The Lancet | 陈子江教授团队最新研究成果:“单个囊胚期冻胚移植”妊娠率更高!

2019-03-13 16:56 来源: 中国妇产科网 作者: 中国妇产科网 浏览量: 14059

近日,国家辅助生殖与优生工程技术研究中心主任、山东大学陈子江教授团队的最新研究论文《体外受精冷冻单囊胚移植与新鲜单囊胚移植的比较:一项多中心随机对照研究》以原创研究文章形式在国际著名医学期刊《柳叶刀》杂志发表。研究结果发现,冷冻单囊胚移植可显著提高胚胎着床率、临床妊娠率及活产率,以及单胎新生儿的出生体重。

同期,《柳叶刀》杂志发表了美国生殖医学协会(ASRM)主席ChristosCoutifaris教授的专题评论,全面总结了山东大学领衔的关于“全胚冷冻策略”(Freeze-onlystrategy)一系列研究成果,前两项研究于2016年和2018年已发表于医学顶级期刊《新英格兰医学杂志》,充分肯定了该团队的系列研究成果对国际生殖医学临床决策的重要贡献。

随着“试管婴儿”技术作为不孕不育的有效治疗方法,其胚胎体外培养、胚胎冷冻保存等各关键技术也日益成熟,将胚胎在体外培养至5天的囊胚阶段再移植入子宫内,可对胚胎的发育潜能进一步筛选;单个囊胚移植可大大降低多胎妊娠率,减少母婴高危风险,明显地提高新生儿出生质量。

单胚胎移植观念的日益普及,单囊胚移植策略迅速引起了广泛热议和推荐,应该怎样在临床精准应用,有哪些人群获益,与传统移植方案比较其性价比和安全性如何?因为缺少充分和系统的科学结果,国际上的临床应用仍存在一定的疑虑和限制,急需基于循证证据的高质量大规模的临床应用研究分析。

山东大学陈子江教授紧密跟踪国际国内的热点问题,与国际知名专家宾州立大学RichardSLegro教授与耶鲁大学张和平教授合作,成立了学术指导委员会,对目前生殖医学领域研究的两个热点问题“全胚冷冻策略”以及“单囊胚移植策略”都提供了新的高质量证据。

结合团队既往两项随机对照临床研究结果,研究结果提示:与传统的新鲜单囊胚移植比较,全胚冷冻后的单囊胚移植可显著提高胚胎着床率、妊娠率及活产率,以及单胎新生儿的出生体重,显著改善了“试管婴儿”的母婴安全和临床结局,为单囊胚移植策略提供了极具价值的循证依据。但是同时也观察到冷冻复苏单囊胚移植的母亲子痫前期风险也伴随略有增加,这也给该方案的临床应用提出了重要警示,给胚胎培养和低温冷冻技术提供了更为广阔和深刻的研究探索空间。


专家简介:

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陈子江

山东大学讲席教授/主任医师,山东大学副校长兼齐鲁医学院院长,国家辅助生殖与优生工程技术研究中心主任、生殖内分泌教育部重点实验室主任、上海市辅助生殖与优生重点实验室主任。主持国家重点研发计划、“973”项目以及国家自然科学基金重点项目等。在生殖与人口健康领域,围绕不孕症等生殖障碍和出生缺陷等重大问题,在生殖医学理论创新、辅助生殖技术转化和疾病遗传机制的解析等方面做出系统性、原创性贡献。牵头完成系列多中心临床试验,以通讯作者发表论文200余篇;牵头制定了本领域多个临床诊疗标准和指南;获国家科技奖励4项、何梁何利科技进步奖、山东省科学技术最高奖。

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