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视频大赛展播二等奖 | 陈继明医生:单孔腹腔深部异位症切除术的间隙解剖理念

2020-12-17 14:06 来源: 中国妇产科网 作者: 中国妇产科网 浏览量: 3206

2020年第八届中国妇产科网手术视频大赛前不久已经圆满落下了帷幕。大赛自开赛以来,得到了妇产科领域同道们的广泛关注和积极参与!征稿开始后,全国各地参赛选手们踊跃投稿,在初赛网络投票阶段,共计近9万人次参与了投票,17万多有效票数,经过激烈角逐,十位优秀中青年医生站上决赛舞台,大展风采,将精彩的手术技巧和学术修养展现得淋漓尽致!

为了让诸位同仁能够共同欣赏学习参赛选手的精湛手术技巧和风采,现特将此次大赛中的优秀作品在中国妇产科网妇产云课堂中进行集中展播。

【精彩手术视频】

本期展播作品是第八届中国妇产科网手术视频大赛总决赛二等奖,南京医科大学附属常州第二人民医院陈继明医生的单孔腹腔深部异位症切除术的间隙解剖理念。

病例简介

  患者因”月经经期延长5年余”入院。既往体质良好,否认既往疾病史,否认肝炎史,否认结核史,患者曾于9年前在外院行“子宫下段横切口剖宫产术”,术后恢复良好。患者曾于18年前在外院行“阑尾切除术”,术后恢复良好,否认外伤史,否认输血史,患者既往有“白加黑”过敏史,否认食物过敏史,按时预防接种。


查体:体温:37℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:110/80mmHg。发育正常,营养良好,精神状态正常,语言流畅,自主体位,安静面容,正常步态,配合检查。全身及局部淋巴结无肿大。头颅大小外形正常。颈部无抵抗感,颈部无强直,气管居中,甲状腺大小正常,甲状腺无结节。胸廓外观正常,胸部无膨隆,胸部无凹陷,胸骨无压痛,双乳对称,双侧乳房无肿块,肺呼吸运动正常,语音震颤对称,胸壁未扪及胸膜摩擦感,胸壁无皮下捻发感,肺部叩诊清音,呼吸音正常,双肺未闻及干湿性啰音,心前区无膨隆,心脏搏动触诊正常,心脏浊音界叩诊正常,心率:80次/分,心律齐,心脏未闻及病理性杂音。腹部外形正常,腹式呼吸为主,腹壁柔软,下腹可见陈旧性手术瘢痕,腹部无压痛,腹部无反跳痛,腹部未扪及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,无气过水声。肛门未检查,直肠未检查。脊柱外观正常,棘突无压痛,棘突无叩痛,脊柱活动度正常。四肢外观正常,无关节红肿,无关节强直,无肌肉萎缩,无肌肉压痛,无下肢静脉曲张,无杵状指,无杵状趾。皮肤划痕征阴性,生理反射存在,病理反射未引出。


妇科检查:外阴:外阴皮肤色泽正常,外阴未见肿块。阴道:阴道粘膜正常,阴道伸展良好,阴道无分泌物,阴道前壁无脱垂,阴道后壁无脱垂,阴道无肿块。宫颈:宫颈光滑,宫颈无赘生物,宫颈无囊肿,无接触性出血,无举痛,无摇摆痛,宫颈位置正常,无陈旧性裂伤,宫颈表面未见尾丝。宫体:中位子宫,子宫正常大小,质软,形状规则,活动度良好,无压痛,骶韧带无结节,子宫无肿块。附件:右侧附件区增厚,无压痛,左侧附件区无压痛。


辅检:经阴道彩超(子宫附件)(2019-12-17 14:27,本院): M19-208348   宫腔实性结节 剖宫产憩室可能 右侧卵巢囊性包块,内膜样囊肿可能液基薄层细胞采集术(2019-12-20 00:00,本院): T201928282 未见恶性细胞和上皮内病变细胞HPV正常。入院后完善血常规、凝血常规、肝肾功能未见明显异常。胸片: 两肺纹理增多,请结合临床。心电图提示窦性心律。无明显手术禁忌。

【术者简介】

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陈继明 教授

副主任医师,医学博士(博士后),硕士研究生导师

南京医科大学附属常州第二人民医院  妇科副主任兼病区主任

南京医科大学常州临床医学院妇产科学教研室 主任

南京医科大学附属常州第二人民医院 阳湖院区第三临床党支部 书记

中华预防医学会生育力保存分会生殖内分泌学组 委员

中国医师协会妇科单孔腹腔镜全国科研协作组 成员

中国成人教育协会继续医学教育委员会腔镜国际培训中心 常务委员

中国医药教育协会生殖内分泌科普培训中心 常务委员

中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会 委员

中国妇幼保健协会妇科内分泌专委会妇科内分泌与肿瘤青年学组 委员

中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会 青年委员

江苏省医学会妇科肿瘤分会 委员

江苏省医师协会妇产科医师分会 委员

江苏省老年医学学会老年分会 常务委员

“江苏省333高层次人才工程培养对象”、“江苏省卫生拔尖人才”

《中国计划生育与妇产科》、《国际妇产科前沿》、 《实用妇科内分泌》 、 《Life Research》、 《Journal of Gynecology and Obstetrics》等10余家杂志编委